別以為提到「脂肪」二字,必定與肥胖有關,據香港中文大學早前曾進行有關脂肪肝的研究 ,結果發現每5名非肥胖人士就有一人被驗出有非酒精性脂肪肝。
患者一般沒有症狀,大部分病例是在進行檢測肝臟發炎和受損程度的肝功能血液測試時,被發現肝臟出現異常,或進行腹部超聲波檢查時被診斷。特別要注意的是,脂肪肝的症狀通常並不明顯,甚至很多患者是沒有症狀的,部分患者會食慾不振、噁心及嘔吐、右上腹不適及疲勞;臨床特徵則包括肝臟發大。
換句話說,身形瘦削的人不要心存僥倖,以為自己與脂肪肝無關。
肝臟具重要功能
肝臟是人體第二大器官,對人體非常重要,其主要功能包括解毒或過濾血液中的有害物質(例如酒精及化學物)、製造膽汁以幫助分解脂肪、將葡萄糖轉化為肝糖、儲存重要的營養素(包括肝糖、維他命和礦物質),以及調節膽固醇的代謝和合成血漿蛋白。
一旦肝功能出現問題,患者的健康將大受影響。肝臟疾病的種類不少,除了常常聽到的肝炎外,非酒精性脂肪肝(簡稱脂肪肝)亦十分普遍。脂肪肝是全球最常見的慢性肝病,香港患者佔成年人口25%以上。
脂肪肝成因
脂肪肝即脂肪性肝病,是由於肝臟細胞積聚過多脂肪(超過肝臟容積的5%)而形成,可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩類。患上脂肪肝有機會只是單純脂肪積聚,但也可以引發脂肪性肝炎和結疤,令肝臟出現纖維化,逐漸演變成肝硬化,影響肝臟正常功能,嚴重的甚至可以導致肝臟衰竭或肝癌等併發症。
常見病徵
若察覺有以下脂肪肝病徵,應盡早進行身體檢查:
- 右上腹不適
- 食慾不振
- 噁心嘔吐
- 疲勞
慎防三大風險因素
1. 酗酒
2. 肥胖及血脂異常(Dyslipidemia)
- 低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)及三酸甘油脂水平過高
3. 二型糖尿患者
逆轉脂肪肝方法
脂肪肝並非不治之症,可從生活飲食習慣著手改善,可望大幅逆轉病情。
1. 護肝
- 維持適中的體重和腰圍
- 保持均衡飲食
- 恆常運動
- 戒煙戒酒 (對酒精性脂肪肝患者尤其顯著)
- 維持適中的血糖、血脂和血壓水平
2. 治療可引起脂肪肝的疾病
- 肥胖、二型糖尿病或高血脂患者,有需要可使用藥物去控制病情及其併發症。
3. 服食營養補充劑
- 有研究發現,適當服用營養補充劑例如SAM-e,有助逆轉脂肪肝的情況,服用前應先咨詢醫生意見。
撰文:Adrian